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la USAC y sus miembros. La obra está protegida por la Ley de Derechos de Autor y Derechos Conexos emitida en el decreto No. 33-98 por

el Congreso de la República de Guatemala.
Prácticas amigables de lactancia materna en Centros de
Atención Permanente de Quetzaltenango

Friendly breastfeeding practices at Permanent Care Centers in Quetzaltenango

Débora Eunice Chuc Citalán

Maestría en Seguridad Alimentaria Nutricional

Universidad de San Carlos de Guatemala

Guatemala

deborachuc@gmail.com

https://orcid.org/0009-0000-5092-1965

Resumen

OBJETIVO:
relacionar la certificación “Iniciativa Servicios de Salud Amigos de la Lactancia Materna (ISSALM)”
con el nivel de aplicación de prácticas amigables de lactancia materna durante la atención de parto y posparto,

en el personal de los Centros de Atención Permanente del departamento de Quetzaltenango.
MÉTODO: estudio
transversal analítico, que incluyó una entrevista a 122 trabajadores de salud y la revisión de expedientes de

atención de parto y posparto.
RESULTADOS: el 75% del personal en servicios certificados aplican las prácticas
amigables de parto y posparto; existe relación con las prácticas de atención de parto, con una asociación positiva

baja de 0.0002 y una asociación positiva moderada de -0.0001 para las prácticas del posparto; la práctica “Brindar

apoyo y consejería de lactancia materna a la madre lactante durante la estadía en el servicio” obtuvo la mayor

relación con una significancia de -0.0001.
CONCLUSIÓN: existe relación entre la certificación ISSALM y el nivel de
aplicación de las prácticas amigables de lactancia materna durante la atención de parto y posparto.

Recibido:
27/09/2024
Aceptado:
10/04/2025
Publicado:
30/06/2025
Palabras clave

prácticas amigables, lactancia materna, certificación, parto, posparto

Referencia

Chuc Citalán, D. E. (2025). Prácticas amigables de lactancia materna en Centros de Atención Permanente de

Quetzaltenango.

Revista Científica del Sistema de Estudios de Postgrado
. 8(1). 51-60.
DOI:
https://doi.org/10.36958/sep.v8i1.320
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Abstract

OBJECTIVE:
relate the “Breastfeeding Friendly Health Services Initiative (ISSALM)” certification to the level of
application of friendly breastfeeding practices during childbirth and postpartum in the health personnel of the

Permanent Centers of Attention from Quetzaltenango.
METHOD: this study employed analytical cross-sectional.
Data were collected through interviews with 122 healthcare workers and a review of delivery and postpartum

care records.
RESULTS: 75% of health personnel in certified services apply friendly childbirth and postpartum
practices. A relationship with childbirth care practices is explored, with a positive association of 0.0002 and a

moderate positive association of -0.0001 for postpartum practices. The practice “Provide breastfeeding support

and counseling to the nursing mother during the stay in the service” obtained the highest relationship with a

significance value of -0.0001.
CONCLUSION: there is a relationship between ISSALM certification and the level
of implementation of breastfeeding-friendly practices during childbirth and postpartum care.

Keywords

practices, breastfeeding, certification, childbirth, postpartum
53
Introducción

En 1,955 Guatemala impulsa la Iniciativa Servicios de Salud Amigos de la Lactancia Materna

(ISSALM) con la finalidad de apoyar, promover y proteger la lactancia materna en los servicios

de salud. Para su implementación, es necesario que el personal de salud realice prácticas que

aseguren el inicio y éxito de la lactancia materna.

Actualmente dichas prácticas se encuentran normadas por el Ministerio de Salud Pública y

Asistencia Social (MSPAS), además de ser parte del Plan de Acción para la Reducción de la

Mortalidad Materna-neonatal Decreto No.32-2010. Por ello se espera que todo el personal de

los servicios de salud que atiende partos tenga conocimientos de estas prácticas y las aplique.

La Encuesta Nacional de Salud Materno Infantil (2017) evidencia que, de los partos atendidos

por personal de salud solamente el 54.6% de niños inicia la lactancia dentro de la primera

hora de nacido, por ello es necesario resaltar la importancia de implementar la ISSALM en

los Centros de Atención Permanente del departamento de Quetzaltenango, pues estos estos

servicios atienden partos sin complicaciones y es el personal de salud quien ayuda a la mujer

a iniciar y mantener la lactancia materna.

La investigación tuvo como objetivo relacionar la certificación “Iniciativa de Servicios de Salud

Amigos de la Lactancia Materna (ISSALM)” con el nivel de aplicación de prácticas amigables

de lactancia materna durante la atención de parto y posparto, en el personal de los Centros

de Atención Permanente del departamento de Quetzaltenango.

Materiales y métodos

El diseño fue analítico transversal, la población estudiada incluyó a todo el personal clínico

de salud (N=122) de los Centros de Atención Permanente (CAP) del departamento de

Quetzaltenango; 19 corresponden al CAP Las Palmas, 21 del CAP de Cajolá, 20 del CAP de

El Palmar, 22 del CAP de Génova, 20 del CAP de San Carlos Sija, 20 del CAP de San Martín

Sacatepéquez, para un total de 122 personas incluidas en el estudio.

Previo a la recolección de datos se aplicó el consentimiento informado para el personal clínico.

Se elaboró y utilizó un cuestionario basado en los criterios que evalúa la ISSALM para la

autoevaluación y evaluación externa, así como una lista de cotejo para registrar e identificar

la fase de implementación en la que se encontraba cada CAP y, un instrumento de apoyo para

la verificación de expedientes de atención de parto y posparto inmediato para el registro de

las prácticas amigables de lactancia materna. Se utilizó el programa Epi-info, para el análisis

de datos. Se aplicó estadística descriptiva y para explicar la asociación entre la variable

certificación y la variable aplicación de prácticas, se calculó regresión lineal y coeficiente de

Pearson; y, valor de P, para establecer significancia entre la relación.
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Resultados y discusión

La VI Encuesta Nacional de Salud Materno Infantil (2017) evidencia la dificultad que existe para

que las mujeres tengan acceso a los servicios de salud y quienes sí lo tienen, son atendidas por

médicos y enfermeras; es por ello que este estudio tomó como población a 122 trabajadores

de salud del área clínica, quienes tienen contacto directo con las mujeres embarazadas en

trabajo de parto y en el puerperio, de los cuales el 44% es profesional universitario en grado

de licenciatura, el 15% técnico universitario y el 41% técnico a nivel secundario.

Es importante mencionar que el proceso y/o nivel de certificación en los servicios de salud

se presenta por fases, las cuales corresponden a: Fase 0 “No ha iniciado el proceso”, Fase 1

“Descubrimiento”, Fase 2 “Desarrollo”, Fase 3 “Difusión” y Fase 4 “Designación o Certificación

como Servicio de Salud Amigo de la Lactancia Materna”.

Figura 1
Distribución porcentual de los servicios de salud según nivel de certificación como Amigos de
la Lactancia Materna. Centros de Atención Permanente del departamento de Quetzaltenango,

2022.

N=122

Uno de los primeros pasos que se debe implementar en los servicios de salud dentro de la

ISSALM es la conformación de un Comité de Lactancia Materna, ya que son ellos quienes

coordinan el proceso de certificación.

Al indagar con el personal de salud sobre la existencia del Comité, el 100% del personal en un

servicio en fase 3 y el 85% del personal en servicios certificados mencionó conocer al Comité.

Ancco Paytan (2021) resalta la importancia de que el comité de lactancia materna esté

conformado y pueda monitorear, supervisar y evaluar el proceso de implementación.
55
Para los conocimientos de prácticas amigables de parto y posparto se identificó que, del

personal en servicios certificados el 53% tiene un nivel medio y el 15% un nivel alto de

conocimientos, mientras que, de los no certificados el 18% tiene conocimientos altos. Este

grupo corresponde al personal que se encuentra en la fase 3; este personal recibió el curso

de 20 horas de la ISSALM. Mora (2021) demostró que el curso de 20 horas es un factor clave

para que el personal de salud brinde información actualizada, por otro lado, Lara & Juárez

(2021) refiere que capacitar al personal favorece el aumento de la lactancia materna en las

madres y a la vez mejora la atención que el personal brinda.

Figura 2
Nivel de conocimientos de prácticas amigables de parto y posparto, del personal de salud de
los Centros de Atención Permanente certificados como Amigos de la Lactancia Materna y en

servicios no certificados de Quetzaltenango, 2022.

N=122

En cuanto a la aplicación de prácticas amigables de parto la mayoría del personal en los

servicios certificados sí las aplica. Cabe mencionar que el personal de salud que se encuentra

en los servicios no certificados en la Fase 3 aplica las prácticas; sin embargo, iniciar el proceso

de certificación no es suficiente para aplicar las prácticas y tampoco tener la certificación.

Pastrana (2020) demostró que, mientras el personal de salud no profundice en los temas

de lactancia materna, las prácticas no quedarán claras, la educación constante dará como

resultado mejores conocimientos, mejor productividad y un mejor aprovechamiento de los

recursos, además, el personal se sentirá motivado para realizarlas.
56
Tabla 1
Aplicación de prácticas amigables de parto, en los Centros de Atención Permanente certificados
y no certificados del departamento de Quetzaltenango, 2022.

Se analizó cada práctica según fase de certificación, la práctica “ofrecer y permitir el parto

vertical y culturalmente aceptado” a pesar de cumplirse en un 58% en los servicios certificados

y en un 59% en la Fase 3, únicamente un CAP certificado cuenta con espacio físico para

llevar a cabo la práctica.

Roque (2016) en su estudio evidenció que la práctica de la atención de parto humanizado

o parto vertical culturalmente aceptado, no depende de los conocimientos y actitudes del

personal, sino de las condiciones e infraestructura del establecimiento.

La práctica “evitar intervenciones innecesarias a menos que estén médicamente indicadas”

se cumple en un 91% en la Fase 3 y un 60% en los servicios certificados, sin embargo,

el personal realiza la canalización de vena periférica en todas las mujeres en trabajo de

parto de forma preventiva, con la finalidad de aplicar medicamentos que se requieran durante

las complicaciones maternas, pero si no se presentan complicaciones, se convierte en una

práctica innecesaria que puede dificultar la atención de parto amigable y la lactancia materna.

Cuando la madre pasa a sala de recuperación de posparto, el personal de salud tiene la

oportunidad de apoyar e informar sobre los beneficios de la lactancia materna y los riesgos de

no amamantar, entre otros temas. Se aprovecha este momento porque la madre se encuentra

más tranquila y el personal se puede tomar el tiempo de apoyarla; esta práctica se aplica en

un 93% en los servicios certificados y en un 95% en el servicio en la Fase 3.
57
Tabla 2
Aplicación de prácticas amigables de posparto en los Centros de Atención Permanente
certificados como Amigos de la Lactancia Materna y en servicios no certificados de

Quetzaltenango, 2022
.
Al realizar el análisis estadístico que permitió explorar la relación entre la certificación como

servicios de salud amigos de la lactancia materna y la aplicación de prácticas amigables de

parto y posparto en el personal de salud clínico de los Centros de Atención Permanente del

departamento de Quetzaltenango, se identificó que la certificación tiene relación con las prácticas

de atención de parto y posparto (p= 0.0002 y p= -0.0001), las prácticas posparto presentaron

una asociación positiva moderada y las prácticas de parto una asociación positiva baja.

Tabla 3
Relación de la certificación amigos de la lactancia materna con la aplicación de prácticas
amigables de parto, posparto y conocimientos en el personal de salud de los Centros de Atención

Permanente del departamento de Quetzaltenango, 2022.

Esta relación se ve confrontada por el estudio que realizó Trigozo (2018) quien encontró una

relación baja entre la aplicación de prácticas y conocimientos. Por otro lado, Ancco Paytan
58
(2021) indica que el nivel de conocimientos sí influye en el cumplimiento de estándares de

amigos de la madre y el niño.

Por ello se analizó la relación de la certificación ISSALM con cada una de las prácticas

amigables de parto y posparto. Se identificó que la práctica de brindar apoyo y consejería

de lactancia materna a la madre lactante durante la estadía en el servicio de salud, sí tuvo

relación (p=-0.0001), así mismo se relaciona con la práctica de facilitar el alojamiento conjunto

(p= 0.010).

Tabla 4
Relación de la certificación amigos de la lactancia materna con la aplicación de prácticas
amigables posparto en el personal de salud de los Centros de Atención Permanente del

departamento de Quetzaltenango, 2022
.
Conclusiones

Se encontró relación entre la certificación de la Iniciativa de Servicios de Salud Amigos de

la Lactancia Materna y el nivel de aplicación de las prácticas amigables de atención de

parto y posparto, que evidencia la importancia de realizar estudios que exploren con mayor

profundidad esta relación e incluyan las actitudes del personal de salud ante la ISSALM.

Es muy importante que los servicios de salud que atienden partos, puedan iniciar el proceso

de la ISSALM y logren la certificación como amigos de la lactancia materna.

La práctica amigable de posparto, brindar apoyo y consejería de lactancia materna a la madre

lactante durante la estadía en el servicio de salud, son acciones que tuvieron una mayor

relación con la certificación, lo que puede indicar que la ISSALM sensibiliza al personal de

salud a estar pendiente de la madre y su recién nacido, durante el tiempo que permanecen

en el servicio.
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Referencias

Ancco Paytan, M. S. (2021). Nivel de conocimientos sobre lactancia materna exclusiva y

cumplimiento de estandares en personal de salud C.S Nestor Gambeta Diresa Callao

2019.
https://hdl.handle.net/20.500.13080/7251
Lara, Águila, N. A. (2021). Efecto de la intervención educativa en la “Iniciativa unidad amiga

del niño y de la niña” en el personal clínico de la Unidad de Medicina Familiar No.2 IMSS

Puebla. (Número 2) [Benemérita Universidad Autónoma de Puebla].

https://repositorioslatinoamericanos.uchile.cl/handle/2250/3544493?show=full

Mora Vidal, F. E. (2021). Análisis de los factores que influyen en la certificación de los establecimientos

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de salud del instituto nacional materno perinatal y lograr una mejor atención a la madre

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http://hdl.handle.net/20.500.12404/21296

MSPAS, INE, SEGEPLAN, & ICF. (2017). VI encuesta nacional de salud materno infantil 2014-

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https://portal.siinsan.gob.gt/wp-content/uploads/ensmi2014_2015.pdf
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Trigozo, L.; Human, B. (2018). Parto vertical en el I y II nivel de atención en salud: Conocimientos,

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http://tesis.unsm.edu.pe/
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Betsy Manjet Huaman Guerrero.pdf?sequence=1&isAllowed=y
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Sobre la autora

Debora Eunice Chuc Citalán

Nutricionista egresada de la Universidad Rafael Landívar, Campus de Quetzaltenango,

con Maestría en Seguridad Alimentaria Nutricional egresada de la Escuela de Estudios de

Postgrado de la Facultad de Ciencias Químicas y Farmacia de la Universidad de San Carlos

de Guatemala. Labora como nutricionista de la Unidad de Seguridad Alimentaria y Nutricional

en la Dirección Departamental de Redes Integradas de Servicios de Salud de Quetzaltenango

del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social.

Financiamiento de la investigación

Con recursos propios.

Declaración de intereses

Declara no tener ningún conflicto de intereses, que puedan haber influido en los resultados

obtenidos o las interpretaciones propuestas.

Declaración de consentimiento informado

El estudio se realizó respetando el Código de ética y buenas prácticas editoriales de publicación.

Derecho de uso

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